基因检测可以预知靶向药物疗效

2019-07-14 00:42:24 来源: 双鸭山信息港

基因检测可以“预知”靶向药物疗效

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发生率及死亡率均居各种恶性肿瘤前列,治疗以手术为主。术后辅助化疗及联合运用靶向治疗,可有效延长患者的生存期和提高患者生活质量。靶向药物对患者有没有效果呢?其实在用药前做一项基因检测就可以预知。南京市医院肿瘤科副主任医师汤翠菊表示,即使某种靶向药物基因检测效果不理想,患者也不必灰心,只要制定了合适的方案,也能取得好的疗效。

病例一:

潘老先生今年70岁了,发现患上胃癌时在2011年。当时切除了大部分的胃部,并进行了化疗等治疗,病情稳定了下来。去年年底,潘老先生身体不适加重,肺穿刺活检显示,癌细胞转移到了肺上。汤翠菊副主任医师为其确定了化疗加靶向药物的联合治疗方案。靶向药物有一定的有效率,对潘老会不会起作用呢?汤翠菊副主任医师先给潘老先生做了一项Her-2的基因检测,结果为三个“+”号,提示用药效果会很好。在进行相关检查之后,今年1月份潘老先生正式开始了化疗,并加用了靶向药物。周期化疗潘老先生并没有出现明显的副反应,CT显示肺部肿块明显缩小了。两个疗程下来,潘老先生肺部肿块持续缩小,胃口也有了。

病例二:

吴女士今年46岁,查出癌症是在2009年,当时吴女士没有原因地出现了中上腹的隐隐作痛,并伴恶心呕吐,到医院检查发现是胃癌,病情严重,无法手术切除,进行了6个周期的化疗。2011年复查时发现胃癌转移到了双侧的卵巢,又进行了卵巢摘除手术,又在其他医院接受了化疗、自体免疫细胞治疗等治疗。三个月前,吴女士的病情越加严重,别说吃不进饭,连喝口水都会吐出来。一个月前到南京市医院肿瘤科时,体重已经降到了68斤。吴女士的Her-2的基因检测是阴性的,说明对的靶向药物不敏感。结合吴女士的情况,汤翠菊副主任医师为吴女士制定了新的化疗方案,并加用一种抗血管生成的药物。吴女士说。现在吴女士的病情已经稳定,能吃流食,体重稳定下来,近日出院和家人一起过中秋。

癌症晚期也不要轻言放弃

汤翠菊副主任医师表示,从这两个患者的情况可以看出,即使是晚期癌症的患者,选择合适的治疗方案,也可以有效延长患者的生存期,提高生活质量。以胃癌为例,胃癌时常见的恶性肿瘤,死亡率居恶性肿瘤的第二位。胃癌早期症状多较轻,不易发现,通常发现胃癌时,已经属于中晚期,错过了根治的时机。目前对于晚期肺癌,全球没有统一的一线方案,在临床上晚期或是复发性胃癌的治疗以化疗为主。联合化疗对延长患者生存期、减轻症状、提高生活质量有重要意义。分子靶向药物的应用也是当今恶性肿瘤治疗的热点,分子靶向药物联合化疗,可以明显延长患者生存期。另外,在分子靶向药物应用前做基因检测,可以“预知”靶向药物对个体患者的疗效,为患者节省治疗时间和费用。 唐韵 杨彦

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